Retinopatia diabética

Você sabia?

• - A diabete causa uma doença nos olhos chamada retinopatia diabética? E que quando não tratada pode causar a cegueira permanente?
• - A cegueira da diabete é incurável mas pode ser evitada?
• - Que a retinopatia diabética é uma das principais causas de cegueira no Brasil?

A retinopatia diabética é resultado dos efeitos da diabete nos vasos sangüíneos da retina, a membrana mais interna do olho, e onde são formadas as imagens. É a doença que mais freqüentemente afeta a retina e o vítreo, podendo causar cegueira. A diabete danifica os vasos sangüíneos da retina, levando-os a apresentar vazamentos (de soro e de sangue) e crescimento anormal. O soro que sai do vaso se acumula na retina, provocando os chamados exsudatos. Já o sangue depositado origina as hemorragias retinianas. Se qualquer dos líquidos vazados acumular na região central da retina (chamada mácula) a visão será afetada. Com a progressão da doença há crescimento de vasos sangüíneos anormais, que invadem o conteúdo gelatinoso do olho, o vítreo.
Os vasos proliferativos freqüentemente se rompem, causando hemorragia no vítreo que pode diminuir significativamente a visão.

1. Se eu tiver diabete, quando devo fazer exame da retina?
A retinopatia diabética é mais comum 5 anos após o início do diabetes. Por isso, se você tiver diagnóstico
de diabete há mais de 5 anos precisa fazer exame oftalmológico com dilatação de pupila todo ano.

2. O paciente percebe que tem retinopatia diabética?
A doença pode não causar nenhum sintoma até estar muito avançada e o paciente só perceber quando
já tem problema ocular grave. Nesse caso, a chance de cegueira aumenta muito, o que pode ser evitado
se o tratamento iniciasse antes. Em outros casos a pessoa apresenta perda gradual da visão ou manchas
no campo de visão. A partir do momento do diagnóstico o paciente deve fazer acompanhamento com
um médico oftalmologista.

3. Como é feito o diagnóstico da retinopatia diabética?
O diagnóstico é feito a partir do exame de mapeamento de retina. Outros exames, como a retinografia fluorescente podem ser necessários.

4. Como evitar a retinopatia?
O controle da taxa de açúcar no sangue ajuda, mas não basta para evitar as alterações oculares. As alterações na retina podem tornar-se graves mesmo com a diabete controlada, principalmente após 5 anos de existência
da diabete.

5. Há tratamento para a retinopatia?
Não há evidências, até o momento de qualquer tratamento clínico, remédio ou colírio que cure, previna, melhore ou estabilize a retinopatia diabética. Apenas a fotocoagulação com raio laser, ou em certos casos, a cirurgia, podem ajudar.

6. Como é o tratamento com laser?
O procedimento é como um exame oftalmológico em consultório. É indolor, rápido e a anestesia é com colírio.
Se realizado em estágios iniciais da doença o laser apresenta bons resultados.

7. O tratamento com laser pode ser repetido?
Dependendo do caso, as aplicações de raio laser devem ser repetidas em intervalos de semanas ou meses,
pois a diabete é uma doença crônica, progressiva e ainda incurável que impõe exames e tratamento periódico
e contínuo durante toda vida.

Importante:
O melhor tratamento é a prevenção. O controle rigoroso dos níveis de açúcar no sangue retarda
o desenvolvimento e a progressão da retinopatia diabética.É fundamental na retinopatia diabética
a detecção e tratamento precoce. Quanto mais tardio o diagnóstico, mais complexo é o tratamento e menores as chances de sucesso terapêutico. [topo]

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