Glaucoma

1. O que é glaucoma?
2. Por que ocorre aumento da pressão intra-ocular?
3. Quais as consequências do glaucoma?
4. O paciente percebe que tem glaucoma?
5. O glaucoma tem cura?
6. Como se diagnostica e controla o glaucoma?
7. Quais são as pessoas com maior risco de ter glaucoma?
8. Como se trata o glaucoma?
9. Qual o objetivo do tratamento?
10. Com que frequência devem ser usados os colírios?

1. O que é glaucoma?
O glaucoma é uma das maiores causas de cegueira no Brasil. Uma doença que ainda desperta muitas dúvidas. Saiba um pouco mais sobre a doença e quais as formas de prevenção e tratamento. É uma doença causada pelo aumento da pressão do líquido que preenche o olho. Essa pressão é chamada de pressão intra-ocular e danifica o nervo do olho responsável pela visão (nervo óptico), podendo levar à cegueira. É mais comum após os 40 anos.

2. Por que ocorre aumento da pressão intra-ocular?
O olho contém um líquido (humor aquoso) que circula continuamente em seu interior. A quantidade desse líquido é um balanço entre o volume que é produzido e o volume escoado do olho. Quando ocorre um aumento da produção do líquido ou uma diminuição de seu escoamento, há um acúmulo de líquido no olho, elevando a pressão intra-ocular. [topo]

3. Quais as consequências do glaucoma?
Se não for tratado o glaucoma pode levar à cegueira. Isso ocorre devido à lesão progressiva do nervo óptico. A perda de visão pelo glaucoma é irreversível, por isso é importante que o diagnóstico da doença seja feito
no início, antes que o nervo óptico seja lesado. [topo]

4. O paciente percebe que tem glaucoma?
Geralmente não. O glaucoma não tem sintomas. Na maioria dos casos a doença desenvolve-se lentamente,
no decorrer de meses ou anos, sem que o paciente perceba. Compromete o campo de visão gradualmente e no início só a visão periférica é afetada. Com a evolução a visão vai piorando até começar a afetar o centro
do campo de visão e se estabelece a cegueira permanente. O diagnóstico de glaucoma só é feito em exame oftalmológico, por isso a necessidade da medida da pressão intra-ocular anual após os 40 anos de idade. [topo]

5. O glaucoma tem cura?
Embora não exista cura para o glaucoma, na maioria dos casos a doença pode ser controlada satisfatoriamente com tratamento apropriado. O glaucoma é uma doença crônica que dura toda a vida, e é necessário que o paciente mantenha a continuidade do tratamento para reduzir a pressão intra-ocular e evitar a perda de visão. Quanto mais rápido se descobrir e iniciar o tratamento, menor será a perda. [topo]

6. Como se diagnostica e controla o glaucoma?
O oftalmologista realiza uma série de exames, todos indolores, para diagnosticar e controlar a doença:

Medida da pressão intra-ocular: em geral, valores entre 10 e 20 milímetros de mercúrio são considerados normais. A pressão intra-ocular varia durante o dia, sendo necessário realizar medidas em diferentes horários.

Exame do nervo óptico: através desse exame o oftalmologista avalia se há lesão do nervo óptico causada pelo glaucoma.

Exame de campo visual: o glaucoma não controlado leva ao estreitamento progressivo do campo de visão. O exame serve para detectar estas perdas e observar se há progressão desses defeitos com o tempo.

Esses três exames são fundamentais para diagnóstico e acompanhamento do glaucoma. Além destes, há uma série de exames complementares que podem estar indicados em pacientes com glaucoma: paquimetria, curva tensional diária, HRT e outros. [topo]

7. Quais são as pessoas com maior risco de ter glaucoma?
O risco de apresentar glaucoma aumenta com a idade, sendo mais comum após os 40 anos. Por isso, todo indivíduo após essa idade necessita de exame oftalmológico anual para excluir a possibilidade de apresentar
a doença. Além disso, pessoas que têm parentes com glaucoma têm maior risco de apresentarem a doença.
Se você tiver glaucoma oriente seus parentes adultos para que façam exame oftalmológico. [topo]


8. Como se trata o glaucoma?
O tratamento inicial é feito com colírios, porém, algumas vezes podem ser necessários comprimidos.
Nos casos de difícil controle pode ser necessária aplicação de raio laser ou cirurgia. Siga sempre a orientação de seu médico e não interrompa o tratamento por conta própria. Você deve retornar periodicamente para exames de controle. [topo]

9. Qual o objetivo do tratamento?
O principal objetivo do tratamento é reduzir a pressão intra-ocular, diminuindo a produção ou aumentando o escoamento do líquido contido no interior do olho. Assim, a lesão do nervo óptico não progride e impedimos que o paciente apresente piora da visão. [topo]

10. Com que frequência devem ser usados os colírios?
O tratamento do glaucoma é longo e na maioria das vezes dura a vida toda. O nervo óptico deve ser protegido do aumento da pressão constantemente. Sempre que a pressão intra-ocular estiver alta, alguma lesão ao nervo óptico estará sendo causada. Por isso, você não pode esquecer de pingar o colírio na hora certa.
Uma vez iniciado o tratamento do glaucoma ele só poderá ser interrompido pelo oftalmologista.

Importante
Use o medicamento de acordo com as instruções do médico. Não coloque nem mais nem menos que o prescrito.

Se você for viajar, lembre-se de levar seu medicamento.

Como o glaucoma pode ser hereditário, recomende a todos os adultos de sua família que façam o exame oftalmológico. [topo]